“皖醫(yī)”崛起，誰(shuí)是龍頭？對(duì)標(biāo)蘇浙，實(shí)現(xiàn)突破！

　　在國(guó)家層面定調(diào)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展之后，各地也出臺(tái)相應(yīng)實(shí)施方案。

　　作為非“醫(yī)療強(qiáng)省”，安徽給自己定下不小的“目標(biāo)”。

　　近日，安徽省政府辦公廳正式印發(fā)《安徽省推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案》（以下簡(jiǎn)稱方案），方案顯示安徽將對(duì)標(biāo)蘇浙，集中支持中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬頭部醫(yī)院（安徽省立醫(yī)院）等5家醫(yī)院，力爭(zhēng)2025年，省屬醫(yī)院全國(guó)排名實(shí)現(xiàn)新突破，5個(gè)以上三級(jí)綜合醫(yī)院進(jìn)入全國(guó)前100名。

　　綜合實(shí)力提級(jí)，診療能力明顯提升，省域內(nèi)就診（住院）率提升至94%以上；

　　精細(xì)管理提級(jí)，綜合效益明顯提升，物耗成本降至50%以下；

　　要素配置提級(jí)，學(xué)科水平明顯提升，國(guó)家臨床重點(diǎn)專科達(dá)到35個(gè)以上；

　　國(guó)家公立醫(yī)院績(jī)效考核省份排名進(jìn)入全國(guó)前12名，5個(gè)以上三級(jí)綜合醫(yī)院進(jìn)入全國(guó)前100名。

　　參照安徽醫(yī)療目前發(fā)展水平和未來(lái)目標(biāo)，未來(lái)3年將會(huì)是安徽醫(yī)療“大發(fā)展”、“大變革”的階段。在長(zhǎng)三角一體化之下，高鐵運(yùn)營(yíng)里程暫居全國(guó)頭部位的安徽，醫(yī)療趕超更顯迫切。

　　集中支持中科大附一院等5家醫(yī)院建設(shè)

　　《方案》提出要?jiǎng)?chuàng)建國(guó)家級(jí)高水平醫(yī)院，安徽將成立工作專班，爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心或分中心，支持中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬頭部醫(yī)院（安徽省立醫(yī)院）爭(zhēng)取委省共建國(guó)家醫(yī)學(xué)中心，建成國(guó)家兒童、創(chuàng)傷區(qū)域醫(yī)療中心。再爭(zhēng)取若干個(gè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心和中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心建設(shè)項(xiàng)目。

　　此外，還要建設(shè)省級(jí)高水平醫(yī)院，安徽省將統(tǒng)籌資金、項(xiàng)目、政策等資源，集中支持中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬頭部醫(yī)院（安徽省立醫(yī)院）、安徽醫(yī)科大學(xué)頭部附屬醫(yī)院、安徽省中醫(yī)院、蚌埠醫(yī)學(xué)院頭部附屬醫(yī)院、皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院等5家醫(yī)院，重點(diǎn)打造優(yōu)勢(shì)學(xué)科群，疑難危重癥診療能力基本達(dá)到蘇浙同類醫(yī)院水平。

　　同時(shí)，統(tǒng)籌省市資源，以市為主、省市共建，建設(shè)蚌埠、阜陽(yáng)、蕪湖、安慶4個(gè)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心和10~15個(gè)省級(jí)區(qū)域?qū)？漆t(yī)療中心。

　　百?gòu)?qiáng)醫(yī)院要有5家，院士“零突破”

　　除了建設(shè)國(guó)家級(jí)高水平醫(yī)院和省級(jí)高水平醫(yī)院，安徽還提出了其它不小的“目標(biāo)”。

　　2025年，10家省屬公立醫(yī)院績(jī)效考核排名達(dá)到A等級(jí)及以上，60%市、縣公立醫(yī)院達(dá)到B等級(jí)及以上。績(jī)效考核結(jié)果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項(xiàng)目立項(xiàng)、財(cái)政投入、經(jīng)費(fèi)核撥、薪酬分配、院長(zhǎng)年薪制、評(píng)優(yōu)評(píng)先等重要依據(jù)。國(guó)家二、三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核省份排名達(dá)到全國(guó)中上位次。

　　力爭(zhēng)2025年，省屬醫(yī)院全國(guó)排名實(shí)現(xiàn)新突破，5個(gè)以上三級(jí)綜合醫(yī)院進(jìn)入全國(guó)前100名。全省臨床醫(yī)學(xué)院士實(shí)現(xiàn)零的突破，造就一批具有國(guó)際國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平的領(lǐng)軍人才和創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)，顯著提升省市縣臨床?？漆t(yī)療水平。

　　資料顯示，目前安徽有省屬醫(yī)院18家。

　　1、中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬頭部醫(yī)院（安徽省立醫(yī)院）

　　5、安徽省胸科醫(yī)院(省結(jié)核病防治研究所)

　　11、安徽中醫(yī)藥大學(xué)頭部附屬醫(yī)院

　　12、安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

　　13、安徽省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(安徽中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院)

　　目前，中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬頭部醫(yī)院（安徽省立醫(yī)院）、安徽醫(yī)科大學(xué)頭部附屬醫(yī)院為全國(guó)百?gòu)?qiáng)醫(yī)院，不過(guò)排名靠后，均在“70”位段。

　　實(shí)現(xiàn)2025年省屬醫(yī)院5個(gè)以上三級(jí)綜合醫(yī)院進(jìn)入全國(guó)前100名（備注：理解為復(fù)旦排行榜）的目標(biāo)，看起來(lái)任務(wù)艱巨。

　　多年來(lái)，安徽醫(yī)科大學(xué)頭部附屬醫(yī)院一直高居省內(nèi)醫(yī)院排行榜首。2017年底，安徽省立醫(yī)院被劃歸中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬醫(yī)院，省內(nèi)龍頭醫(yī)院頭部把交椅的寶座開(kāi)始易主。

　　復(fù)旦大學(xué)醫(yī)院管理研究所歷年的全國(guó)醫(yī)院綜合百?gòu)?qiáng)榜中，從2010-2016年每年都只有安徽醫(yī)科大學(xué)頭部附屬醫(yī)院入選。2017年，安徽省立醫(yī)院首次進(jìn)入全國(guó)綜合醫(yī)院百?gòu)?qiáng)排行榜，排第99名，2018年度直接躍升至全國(guó)第79名，一舉超越省內(nèi)老牌名院——安徽醫(yī)科大學(xué)頭部附屬醫(yī)院，成為省內(nèi)頭部。

　　復(fù)旦大學(xué)醫(yī)院管理研究所發(fā)布的《2019年度中國(guó)醫(yī)院綜合排行榜》中，安徽省立醫(yī)院排名繼續(xù)上升，排全國(guó)第76名，而安徽醫(yī)科大學(xué)頭部附屬醫(yī)院則排行第79名。

　　不過(guò)在復(fù)旦2020年排行中，安徽醫(yī)科大學(xué)頭部附屬醫(yī)院排名75，中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬頭部醫(yī)院（安徽省立醫(yī)院）79。

　　在《中國(guó)醫(yī)院科技量值綜合排行榜》上，安徽醫(yī)科大學(xué)頭部附屬醫(yī)院是省內(nèi)唯一入圍醫(yī)療機(jī)構(gòu)，29個(gè)學(xué)科進(jìn)入全國(guó)百?gòu)?qiáng)。

　　目前來(lái)看，中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬頭部醫(yī)院（安徽省立醫(yī)院）獲得更多建設(shè)項(xiàng)目的利好，不可忽視“科大醫(yī)學(xué)”發(fā)展的決心和速度。

　　中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬頭部醫(yī)院（安徽省立醫(yī)院）與上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院合作共建國(guó)家創(chuàng)傷區(qū)域醫(yī)療中心，推動(dòng)技術(shù)、管理和品牌“三個(gè)平移”，這是安徽目前落地的兩個(gè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心項(xiàng)目之一。另一個(gè)為國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心，也就是復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院安徽醫(yī)院（省兒童醫(yī)院）項(xiàng)目。

　　中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬頭部醫(yī)院（安徽省立醫(yī)院）也提出了明確目標(biāo)：蕞快速度進(jìn)軍30強(qiáng)。

　　“像建設(shè)中國(guó)科大一樣，集合全中科院力量建設(shè)附屬醫(yī)院，全方位支持附屬醫(yī)院學(xué)術(shù)科研水平提升、綜合實(shí)力上新臺(tái)階，力爭(zhēng)用四到五年的時(shí)間，將醫(yī)院建設(shè)成為國(guó)際知名、國(guó)內(nèi)一流、綜合排名全國(guó)前三十位的大型綜合性附屬醫(yī)院?！敝袊?guó)科學(xué)院院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)在考察醫(yī)院時(shí)表示。

　　此外，中國(guó)科大附一院先后引進(jìn)多批全職高層次人才，聘任著名心血管病專家葛均波院士出任院長(zhǎng)，引進(jìn)普外科劉連新教授團(tuán)隊(duì)、內(nèi)分泌科翁建平教授團(tuán)隊(duì)、神經(jīng)內(nèi)科劉新峰教授團(tuán)隊(duì)、德國(guó)移植協(xié)會(huì)主席Nashan（比約恩·納山）教授。

　　誰(shuí)將是代表安徽的國(guó)家級(jí)高水平醫(yī)院？

　　承擔(dān)起“皖醫(yī)”崛起走向全國(guó)的重任？

　　建設(shè)國(guó)家級(jí)高水平醫(yī)院和省級(jí)高水平醫(yī)院，安徽不得不為。

　　目前來(lái)看，安徽沒(méi)有全國(guó)“叫得響”的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不過(guò)在市縣級(jí)，卻也有“優(yōu)等生”。

　　全國(guó)省級(jí)中醫(yī)看廣東，縣級(jí)中醫(yī)看太和。太和縣中醫(yī)院是全國(guó)縣級(jí)首家三級(jí)甲等中醫(yī)院。

　　地市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，蚌埠醫(yī)學(xué)院頭部附屬醫(yī)院、皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院均在同類醫(yī)療機(jī)構(gòu)中有較高的知名度。

　　整體來(lái)看，安徽的醫(yī)療資源還不錯(cuò)，不能說(shuō)差。

　　沒(méi)有對(duì)比就沒(méi)有“傷害”，在周邊鄰居的“參照”之下安徽成為洼地，在便捷交通之下，醫(yī)生和患者都用腳投票，安徽患者異地就醫(yī)顯著。

　　江蘇：有5家百?gòu)?qiáng)醫(yī)院，其中江蘇省人民醫(yī)院（南京醫(yī)科大學(xué)頭部附屬醫(yī)院）排名22，南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院排名38；

　　浙江：有5家百?gòu)?qiáng)醫(yī)院，其中浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬頭部醫(yī)院排名第10，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院排名第16；

　　河南：有2家百?gòu)?qiáng)醫(yī)院，鄭州大學(xué)頭部附屬醫(yī)院排名第19；

　　湖北：有5家百?gòu)?qiáng)醫(yī)院，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院（第9名）、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院（第13名）、武漢大學(xué)人民醫(yī)院（第35名）、武漢大學(xué)中南醫(yī)院（第53名）；

　　離安徽不遠(yuǎn)的上海更是“百?gòu)?qiáng)醫(yī)院”林立。

　　可以說(shuō)圍繞安徽，形成了一個(gè)“百?gòu)?qiáng)醫(yī)院”包圍圈，這導(dǎo)致安徽“跨省異地”就醫(yī)現(xiàn)象突出。

　　據(jù)《健康報(bào)》報(bào)道，跨省異地就醫(yī)的直接影響就是安徽每年有大量醫(yī)保資金流到外省。比如緊鄰江蘇省徐州市的安徽省宿州市，2020年有39.4%的醫(yī)保資金流出。

　　2017年，安徽省24.38%的患者選擇去往省外三級(jí)醫(yī)院就醫(yī)，比2016年的23.19%上升了1.19個(gè)百分點(diǎn)。2020年9月末，安徽省的千人床位數(shù)為6.03張。而2019年，全國(guó)平均千人床位數(shù)已達(dá)6.3張。雖然床位數(shù)并非越多越好，但是不及全國(guó)平均數(shù)在一定程度上體現(xiàn)了安徽醫(yī)療資源的欠缺。

　　另外，安徽省執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護(hù)士數(shù)量都低于全國(guó)平均水平。

　　從三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量來(lái)看，安徽只有82家，臨近的江蘇省有170多家，浙江省有130多家。

　　作為醫(yī)療水平和行業(yè)影響力的重要標(biāo)桿“國(guó)家臨床重點(diǎn)專科”，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬頭部醫(yī)院（安徽省立醫(yī)院）有國(guó)家臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目6個(gè)，安徽醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院有8個(gè)，安徽全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)擁有的國(guó)家臨床重點(diǎn)專科數(shù)量不及華西醫(yī)院。

　　在去年年底的新聞發(fā)布會(huì)上，安徽衛(wèi)健委領(lǐng)導(dǎo)更是坦誠(chéng)回答了這個(gè)問(wèn)題。

　　安徽省居民選擇去往省外就醫(yī)比例較高的主要原因有：

　　一是作為勞務(wù)輸出大省，安徽省各類基本醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)6650萬(wàn)人，但根據(jù)第七次全國(guó)人口普查的數(shù)據(jù)，我省常住人口為6102萬(wàn)人，有550萬(wàn)人在我省參保，在外地常住。他們可能選擇在常住地看病，回安徽?qǐng)?bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用。

　　二是地域原因。馬鞍山、滁州、宣城等地到南京，淮北、宿州等地到徐州，黃山到杭州可能比到合肥更方便，導(dǎo)致這些地方疑難重癥患者選擇到省外就醫(yī)。

　　三是我省優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源不足，高水平的學(xué)科不多，也是導(dǎo)致省外就醫(yī)比例較高的原因之一。

　　縮小與長(zhǎng)三角醫(yī)療技術(shù)和管理水平的差距成為安徽醫(yī)療發(fā)展的精確目標(biāo)。

　　不過(guò)，2019年，安徽流出患者異地就醫(yī)比例已降為18.8%。

　　如何減少跨省異地就醫(yī)，上述《方案》提出，依托國(guó)家級(jí)和省級(jí)高水平醫(yī)院，健全工作機(jī)制，強(qiáng)化醫(yī)保政策聯(lián)動(dòng)、轉(zhuǎn)診備案管理和專項(xiàng)考核，力爭(zhēng)到2025年省域內(nèi)就診（住院）率提升至94%以上。

　　此外，安徽正在積極申報(bào)創(chuàng)建腫瘤、心血管、神經(jīng)、中醫(yī)等國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心。

　　2018年，中科大一附院首次入圍全國(guó)醫(yī)院百?gòu)?qiáng)，不過(guò)排名僅為99。安徽省主要領(lǐng)導(dǎo)詢問(wèn)葛均波中科大一附院和中山醫(yī)院排名的場(chǎng)景，讓其記憶猶新。

　　如今，安徽醫(yī)療決定“奮起直追”了！（原標(biāo)題為：看皖醫(yī) 百?gòu)?qiáng)醫(yī)院5家，“院士”零突破，創(chuàng)國(guó)家級(jí)高水平醫(yī)院，安徽醫(yī)療奮力追蘇浙?。?

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